İleri yaşta görülen uyku bozukluklarından biri: huzursuz bacak sendromu

Abstract

Yaşın ilerlemesiyle birlikte; uykuya dalma ve sürdürmede zorluklar, geceleri kısa süreli uyuma, sık sık uyanma, yatakta kalış süresinde azalma, erken uyanma, gün içerisinde kısa uyku, daha az REM uykusu ve daha az göz hareket yoğunluğu görülür. Bu nedenle de yaş ilerledikçe birçok uyku bozuklukları da beraberinde gelmektedir. İleri yaşta en sık görülen uyku bozukluklarından biri de huzursuz bacak sendromudur (HBS). HBS’nin gelişmesinde; beyin sapı düzeyinde ortaya çıkan, spinal eksitabilitede değişikliklere neden olan, aynı zamanda supraspinal ritmin parçası olan dopamin ve demir azlığının rol oynadığı ifade edilmektedir. Uyku kalitesinin düzeltilmesi için HBS’nin önlenmesi gerekir. Bunun için de ilaçla tedavide; L-Dopa, benzodiazepinler ve opioidler kullanılır. HBS şikayetleri bazı durumlarda ilaçsız egzersizler sayesinde de hafifletilebilir. Örneğin; jimnastik veya esneme egzersizleri, thai-chi, masaj, soğuk veya sıcak su uygulamaları ilaçsız başetme yöntemlerine örnek verilebilir. HBS’nin ileri yaşlarda tanısının doğru konulabilmesi ve gözden kaçmaması için; ağrı zamanlarının ve şiddetinin iyi değerlendirilmesi gerektiğini, bireylerin duygusal durumlarına, uykusuzluk nedeniyle yaşadıkları ruhsal çöküntüye daha fazla değinilmesi gerektiğini düşünmekteyiz.

With age progress; difficulties in falling asleep, short sleep at night, frequent waking, decrease in bed time, early awakening, short sleep during the day, less REM sleep and less eye movement intensity are seen. For this reason, many sleep disorders are accompanied by age. Restless leg syndrome (HBS) is one of the most common sleep disorders in advanced age. In the development of restless legs syndrome; dopamine and iron deficiency, which are part of the supraspinal rhythm, are also expressed in the brain stem level. Restless leg syndrome should be prevented to improve sleep quality. For this reason, in drug treatment; L-Dopa, benzodiazepines and opioids are used. Restless leg syndrome complaints can be alleviated in some cases by non-medication exercises. For example; Examples include gymnastics and stretching exercises, tai-chi, massage, cold or hot water applications. In order to make the diagnosis of restless legs syndrome correct in advanced ages and not to be overlooked; We think that pain times and severity should be evaluated well, the emotional states of individuals and the psychological collapse they experience due to insomnia should be addressed more.